Содержание:
Любой мигрант, приезжающий в РФ, обязан иметь медицинскую страховку. Она бывает двух видов – обязательной (по полису ОМС) и добровольной (по полису ДМС). Сегодня в статье мы разберёмся, какие мигранты имеют право получить ОМС, что такое ДМС и что делать, если мигрант получил травму на рабочем месте.
Виды медицинских полисов в РФ
В России медицинские полисы (медицинская страховка) бывает, как сказано выше, обязательной и добровольной. Добровольную (полис ДМС) обязаны оформить все иностранные граждане и лица без гражданства, находящиеся в Красноярске и Красноярском крае независимо от цели въезда, если у них нет права на ОМС.
Право на полис обязательного страхования (ОМС) есть только у некоторых категорий иностранцев. Разберём каждый вид медицинского страхования для мигрантов подробно.
Полис ДМС для иностранцев в РФ
Полис ДМС должен быть у любого иностранного гражданина с первого же дня пребывания вв Красноярске и Красноярском крае, согласно п. 5 ст. №27 114-ФЗ «О порядке въезда в РФ и выезда из РФ». Если полиса нет, это будет административным нарушением по ст. 18.8 КоАП РФ. Если иностранец не трудоустроен в России, то его полис ДМС может содержать любую страховую сумму и любой срок действия. Обычно он выдаётся на срок от месяца до года.
Однако, если полис ДМС требуется для работы, то действуют особые условия, согласно Указанию Банка России от 13.09.2015 N 3793-У «О минимальных (стандартных) требованиях к условиям и порядку осуществления медицинского страхования в части добровольного медицинского страхования иностранных граждан и лиц без гражданства, находящихся на территории Российской Федерации с целью осуществления ими трудовой деятельности»:
- Страховая сумма в размере не менее 100 000 рублей на каждого иностранца на период действия договора ДМС;
- Страховой полис всегда должен быть актуальным в период действия трудового договора;
- Территорией действия полиса ДМС трудовых мигрантов должна быть вся Россия.
Оформление полиса ДМС — это платная услуга, которую оплачивает либо сам иностранец, или его работодатель по договоренности. К примеру, для визовых сотрудников работодатель, как правило, сам готовит полисы ДМС еще на этапе оформления рабочей визы. Кроме того, в полисе ДМС всегда указаны определенные услуги. За всю остальную медицинскую помощь иностранец платит сам в частных клиниках.
Бесплатная консультация специалиста
Миграционный специалист бесплатно проконсультирует вас – ответит на вопросы и рассчитает стоимость
Полис ОМС для иностранцев в РФ
Получить полис ОМС, такой же, как и граждан РФ, могут только некоторые категории иностранцев. К ним относятся:
- Граждане стран ЕАЭС, независимо от их правового статуса, трудоустроенные в РФ;
- Иностранцы, постоянно проживающие в РФ (имеющие ВНЖ);
- Иностранцы, временно проживающие в РФ (имеющие РВП или РВПО);
- Беженцы и иностранцы, получившие временное убежище в РФ;
- Временно пребывающие иностранцы с патентом или разрешением на работу, по которым работодатель делал страховые отчисления в течение 3 лет.
Последний пункт означает, что такие иностранцы с ОМС появятся в России только после 2026 года, так как обязанность делать отчисления появилась у работодателей только в 2023 году. Оформить полис ОМС указанные категории иностранцев могут в страховых компаниях в РФ. Срок действия полиса – до конца календарного года, но не дольше действия разрешительных документов иностранца.
Полис ОМС включает в себя следующие виды медицинской помощи:
- Вызов врача на дом;
- Посещение врачей-специалистов в поликлинике;
- Оказание помощи при травмах;
- Пребывание в государственных больницах;
- Проведение экстренных хирургических операций и т.д.
Все виды оказания помощи и услуг, которые положены по полису ОМС, указаны в Постановлении Правительства РФ от 29 декабря 2022 г. N 2497 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов».
Если иностранец не относится ни к одной категории тех, кто может получить полис ОМС, то он обязан оформить полис ДМС.
Оказание экстренной помощи иностранным гражданам в РФ
Экстренную медицинскую помощь в России оказывают бесплатно всем людям без исключения, вне зависимости от страны гражданства, наличия полисов и документов. Экстренная медицинская помощь – это помощь, которая требуется при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу летального исхода.
К таким состояниям относятся, например, отравления, потеря сознания, судороги, сильные травмы, обильные кровотечения, температура выше 39 градусов, боли в животе у беременных и другие состояния.
Оставьте заявку на бесплатную консультацию миграционного специалиста
Обязанность работодателя мигранта при получении травмы на рабочем месте
Если мигрант получил серьёзную травму на рабочем месте в Красноярске и Красноярском крае, которая требует вызова Скорой помощи – экстренная помощь оказывается в любом случае бесплатно. Если травма предполагает пребывание в больнице – данную услугу оплачивает страховка ОМС/ДМС, которая должна быть у любого трудоустроенного иностранца. Что касается больничного листа, то, согласно ФЗ-125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве», иностранцы, легально оформленные в компании, подлежат обязательному страхованию.
Таким образом, если мигрант получил производственную травму на рабочем месте, работодатель должен оплатить ему больничный лист за весь период больничного в размере 100% среднего заработка сотрудника. Данное правило относится к иностранцам, которые оформлены и по трудовому, и по гражданско-правовому договору, если в последнем указано, что работодатель обязуется выплачивать за мигранта взносы на этот вид страхования.
Ссылки на источники:
- Федеральный закон "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" от 25.07.2002 N 115-ФЗ (последняя редакция)
- Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 08.08.2024) (с изм. и доп., вступ. в силу с 08.09.2024)
- "Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 08.08.2024)
- Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ (последняя редакция)
Автор материала
Наталья Марцинкевич
Руководитель пресс-центра компании «МиграСтафф»
Опыт работы в миграционном праве более 5 лет